9月24日,笔者从天河区龙洞街获悉,为推进家医签约服务全覆盖,打通家庭医生签约服务的“最后1公里”,龙洞街公共卫生委员会不断探索,联合龙洞社区卫生服务中心积极打造构建“家医团队+颐康服务站网格员”携手共建服务模式,在辖内颐康服务站站设置5个固定的健康服务点,推动家庭医生“入网驻格”,依托社区网格化管理框架,零距离为群众提供国家基本公卫、预约转诊、就医指导、用药咨询、药品供给、家庭病床、特需入户等服务,构建“家医入社区、服务零距离”新模式。
设立服务站点,一站式整合医疗养老资源
据悉,根据社区的人口分布、居民需求等因素,龙洞街在外围的四个居委和一个村居建设5个颐康服务站(育龙、绿洲、绿洲林场、瑜翠园、西社),覆盖周边较远的居委和小区,为老年人开展配餐服务、上门医疗、康复护理、上门照料等养老服务,龙洞社卫的家庭医生团队定期驻点在颐康服务站开展家庭医生签续约服务、免费体检、健康指导等项目,让老年人“足不出户”就能享受到免费医疗服务。
84岁的梁婆婆居住在绿洲社区,行动不便多年,老伴也是年老体弱,一直想参与免费体检,但因路程与地理位置问题,从来没来过龙洞社卫。得知龙洞家庭医生团队驻点在绿洲颐康服务站提供体检服务后,两老马上下楼来体检看病。责任医生带回他们的体检报告并做健康指导,他们知道自己身体没有大问题很开心。
构建家医+社工服务团队,高效准确覆盖辖区人群
在签约服务工作中,家庭医生与颐康服务站的社工专人对接,强强联合。颐康服务站的社工充分发挥“多面手”作用,利用“人熟、地熟、信息熟”优势,协助家庭医生多途径近距离解决群众问题,通过电话、网格群向居民宣传,让居民知晓、享受到国家基本公共卫生服务和基本医疗服务。
针对服务人群的个性化差异,实行贴心上门服务。龙洞家庭医生团队联合颐康服务站社工入户为独居老人、困难户、失能老人体检问诊,详细了解老年人群体的健康状况和健康需求,针对性开方送药,让更多老人在家里享受到温暖、便捷的医疗服务,让居民健康更有“医”靠。
“平时出门很不方便,多亏有你们上门提供治疗,现在我的腿已经好了很多。”76岁的樊大爷居住在西社社区,腰部以下截瘫,因为缺乏医护专业的指导照顾,身体出现大面积褥疮。家庭医生团队走访得知情况后立即赶到樊大爷家中为其诊治,并建立家庭病床。通过医生定期上门治疗,樊大爷下肢抽搐和褥疮都已经好转。
龙洞街公卫委下一步将继续整合辖内医疗养老资源,通过多种方式提供便民利民服务,确保基层公共卫生服务工作高效运转,从而不断提升居民看病就医的获得感、幸福感、安全感。
南方+记者郭苏莹










